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认识房颤：心慌不是小事
发布时间：2024-08-14 16:51:56
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正常情况下，心脏有规律地跳动，心房和心室协调配合，把血液泵向全身。房颤时，心房失去整齐节律，变成快速、不规则的乱颤，心跳时快时慢、强弱不等。
一、有哪些症状？
常见感觉：心慌、心跳乱、胸闷、没力气。有时还会头晕眼花，爬几层楼就喘得厉害。
有的人完全没有不适，体检时做心电图才发现。但这种“沉默房颤”同样存在中风风险，不能忽视。
二、哪些人容易得房颤？
有高血压、冠心病、心衰、甲亢的人；长期熬夜、酗酒、肥胖、打呼噜严重的人。此外，大量饮酒、情绪激动、手术后也可能诱发。
三、房颤最大的两个危害
第一，脑中风。心房乱抖，血液容易淤积形成血栓，一旦脱落堵塞脑血管，就会引发中风。房颤患者中风风险是常人的5倍。
第二，心力衰竭。心跳长期过快，心脏负担过重，慢慢就会累出问题。
四、需要做什么检查？
普通心电图、24小时动态心电图、心脏超声、抽血查甲状腺功能和凝血指标等。
五、怎么治疗？
房颤治疗重点做好三件事：
防血栓。医生会根据评分判断中风风险，评估后如需用药，需坚持服用抗凝药，不能自行停药。
控制心率。用药物让心跳慢下来，缓解心慌。
恢复规律心跳。部分患者可通过药物、电击或射频消融术恢复窦性心律。阵发性房颤首选射频消融，创伤小、恢复快。
六、居家日常注意什么？
严格控制血压，规律服用降压药；戒酒，少喝浓茶咖啡，不熬夜；每天自测脉搏，记录发作情况；抗凝药和抗心律失常药不能擅自停药改药。一旦出现持续心慌、一侧肢体麻木无力、说话含糊或剧烈头晕，需立即就医。
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消息来源：心血管内科 刘洋
