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承德县医院:先诊疗后付费 6600余名患者得到精准救助

发布时间:2018-02-10 00:00:00 点击率:305

   为切实解决贫困人口因病致贫返贫,国家出台《农村贫困住院患者县域内先诊疗后付费》的精准扶贫政策。承德县医院自2017年4月实施这项政策以来,截止到2018年1月,已有6607名符合条件的贫困患者享受到了政策优惠。

   74岁的丁某,是该院收治的第一例先诊疗后付费患者。他多年前患有双侧股骨头坏死,老伴患脑血栓已丧失生活自理能力,家里还有一个智障孙子,家庭状况十分贫困。2017年5月,该院在开展“科技活动周”中,组织专家团队到五道河乡九道河村进行科普健康宣传和义诊,发现他患有双侧腹股沟疝,肿大的肠管嵌顿在阴囊内,随时都有坏死的可能。带队领导回院后,及时向院领导进行了汇报,医院按照先诊疗后付费程序为他安排了住院,进行了手术。

   患者纪某承德县六沟镇南水泉村的建档立卡的低保户,患有双侧股骨头坏死多年,失去了正常行走功能,日常活动只能依靠双拐。此前,她曾到外地大医院就诊。但是,10多万元的手术治疗费用让她无法承担。即使按照居民医保政策报销,个人自费负担部分她也无法解决。

   先诊疗后付费政策出台后,让她看到了希望。2017年12月和 2018年1月,她先后分两次在承德县医院外三科做了双侧股骨头置换术。两次住院共花费9.8万元,贫困救助补偿和居民医保报销后,出院结算时个人只交了1.5万元的费用。

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   “先诊疗后付费”是国家实行的医疗精准扶贫政策,为了把这项政策落到实处,承德县医院制定了严格的管理制度和审核程序。对“先诊疗后付费”患者的用药、手术耗材的选择等进行了严格规定。在确保安全的基础上,最大限度地降低患者的自付比例。据统计,截止到2018年1月,共有6607名“先诊疗后付费”患者,享受到了由医院先行垫付的743.72万元医疗资金救助。【徐凤林  杜伟莉】


承德县医院关于

居民医疗保障救助政策解读 

一、医疗救助保障指的是什么?

   为切实解决贫困人口因病致贫返贫问题,承德市委市政府按照国家政策实施了医疗保障救助脱贫行动。主要是通过大幅同步提高基本医疗保险,大病保险,医疗救助三重医疗保障制度待遇水平,着力解决因病致贫返贫问题。

二、同步提高三重医疗保障制度的内容是什么?

1、基本医疗保险:

(1)参保资助。特困供养人员和农村建档立卡贫困户个人参保缴费部分财政给予全额资助,其他保障救助对象财政按不低于60%的标准资助。

(2)门诊统筹,每人每年最高报销70元。

(3)门诊大额慢性病,对高血压等18种普通慢性病和恶性肿瘤、白血病等4种重大慢性病年度最高报销分别为6000元和15万元。

(4)住院起付线降低50%,县内定点医院住院报销比例提高到90%

2、大病保险:取消住院医疗费用报销起付线,年度最高支付50万元

3、医疗救助:门诊大额慢性病按70%比例和年度最高2万元的标准给予医疗救助;住院救助不设起付线,年度最高救助7万元;重特大疾病救助经住院救助后的超出部分按90%比例救助,年度最高救助20万元。

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三、医疗保障救助对象的范围是什么?医疗保障救助对象包括六类群体:

  1、农村建档立卡贫困人员

  2、特困供养人员

  3、城乡低保家庭成员

  4、低收入家庭人员(重病患者,60周岁以上老人,失独家庭父母)

  5、因医疗费用过高无力承担人员

  6、市政府规定的其他特殊困难人员。农村建档立卡贫困户由扶贫部门认定,其他贫困人员由民政部门认定。 

四、医疗保障救助对象享受哪些便利服务

   1、医疗保障救助待遇即时结算。2017年医疗保障救助对象医疗费用在全市医保定点医院住院实现在医院窗口“一站式”即时结算。

   2、实行“先诊疗,后付费”诊疗服务。医疗保障救助对象住院时只需要办理登记,不用再预付押金,出院时个人只结算经医疗保障救助政策报销后应由个人承担的医疗费用,减轻贫困患者住院垫付资金的压力。

 五、医疗保障救助对象怎样享受政策待遇

医疗保障救助对象经相关部门认定后,在医保定点医院住院时只需持社保卡或身份证即可办理住院手续,出院结算时即时享受相关待遇。 

六、农村贫困患者住院及结算流程: 

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咨询电话:3129820